...a není všechno příjemným zážitkem, co se dá technicky považovat za sex. Už druhým měsícem se na tomto portálu věnujeme věcem spojeným s lidskou sexualitou, což je bezpochyby něco pozitivního, příjemného, lákavého. Avšak každá mince má dvě strany a pokud se sex stane nástrojem zneužívání lidí nebo se jeho prostřednictvím šíří nemoci, rázem se jedná o téma poněkud ponuré. Nicméně mluvit (psát) by se o něm mělo taky.
Že se "při sexu musíme chránit" se dozvídáme zpravidla už na základní škole, aniž bychom měli detailnější přehled, před čím se máme chránit. Před nechtěným těhotenstvím, jasně, na to si vzpomene většina dospívajících, a to dokonce i ve chvílích, kdy právě mají načerpat své první sexuální zkušenosti. I díky tomu počet nechtěných těhotenství u lidí mladších dvaceti let vytrvale klesá, což je v pořádku a značí to, že alespoň něco z té školní sexuální výchovy jsme vstřebali. Řádově méně lidí už si vybaví, že by se měli chránit také před pohlavně přenosnými chorobami. Respektive vybaví si souvislost mezi sexem a přenosem viru HIV, ale toto onemocnění považují za tak vzácné, že z něj necítí reálné ohrožení. Nejen, že to není úplně pravda, protože v České republice každý rok přibude 200-300 HIV pozitivních pacientů, ale existují i jiné zdravotní hrozby. Jaké pohlavně přenosné nemoci tedy známe jak se projevují?
Kapavka (gonorrhoea)Jedná se o jednu z tradičních a nejdéle známých pohlavních chorob. Je způsobená bakteriální infekcí a způsobuje hnisavý zánět močové trubice a pohlavního ústrojí (v případě análního sexu postihuje i sliznici konečníku). U mužů se asi 3 - 5 dní po rizikovém styku objevuje řezání a pálení při močení, během několika hodin se pak objevuje hlenovitý výtok z močové trubice, který krátce na to vystřídá hnisavý zelenožlutý výtok. Zevnějšek močové trubice je nápadně zarudlý. Pokud se kapavka v tomto stádiu neléčí, za několik dní pálení ustupuje a výtoku ubývá, není to však známka ústupu nemoci! Jen se převádí do své chronické podoby doprovázené třeba nenávratnými zúženinami močové trubice. U žen bývá průběh choroby mírnější a první příznaky se objevují po delší době, což způsobuje, že některé ženy nemocné kapavkou ani nezaznamenají, že jsou nemocné a stávají se pak dalším šiřitelem infekce. Pokud se kapavka u ženy neléčí, může dojít k postižení vaječníků a dělohy, posléze i k neplodnosti.Onemocnění podléhá povinnému hlášení, takže pokud jsi u sebe zaznamenal/a některé příznaky, neprodleně navštiv svého gynekologa/urologa/kožaře kvůli vyšetření. Samozřejmostí je, že pokud se nemoc u někoho zjistí, léčí se spolu s ním i jeho partner. Léčba probíhá podáváním speciálních antibiotik a bývá celkem úspěšná.
Syfilis (příjice)Toto onemocnění způsobené mikrobem má na svědomí úmrtí celých generací našich předků, zahubilo i mnohé známé panovníky, vojevůdce a diktátory (třeba Klementa Gottwalda). Dnes se již nejedná o tak velkou metlu lidstva, ale jen díky tomu, že lékaři jsou schopni nemoc rozpoznávat a léčit v ranějších stádiích. Nemoc se šíří nejen klasickým pohlavním stykem, ale i orálním a pochopitelně análním sexem. Po třech týdnech se utvoří na vstupu infekce (žalud, předkožka, stydké pysky) tvrdý vřed, který není příliš bolestivý ani nehnisá. Asi po deseti dnech postupně začne mizet a objevují se celkové příznaky nemoci - horečky, únava, bolesti hlavy a zvětšení mízních uzlin. Na sliznici úst, penisu a zevních rodidel se může objevit zarudlá vyrážka. Toto druhé stadium přechází později v průběhu několika let do dalšího stádia, které je charakterizované postižením velkých cév, nervů, obalů mozkových a v posledním stádiu i postižením mozku s rozvojem paralýzy. Pokud se nemoc začne léčit během prvního nebo druhého stadia vysokými dávkami penicilinu, je vysoká šance na uzdravení.
Chlamydie (Chlamydia trachomatis)Chlamydie jsou mikroorganismy, které způsobují v těle infekci. Dalo by se říci, že jde o nitrobuněčné parazity, neboť nabadají buňky a přetvářejí je tak, aby v nich mohly přežívat a množit se. Chlamydií je více druhů a ne všechny se přenáší pohlavním stykem. Mezi klasické sexuálně přenosné nemoci patří chlamydia trachomatis, což je onemocnění, při kterém je možné vysledovat drobné puchýřky nebo uzlinky na genitáliích, zapáchající výtok a svědění, bolestivost nebo slabé krvácení během sexu, podrážděný močovod nebo bolesti v podbřišku. Pokud je nemoc neléčena, může způsobit mnohem vážnější příznaky jako infekce děložního čípku, dělohy či vaječníků u žen nebo postižení prostaty, genitálu a močovodu. U obou pohlaví se při neléčené nemoci dostavuje neplodnost. Pokud na sobě pozoruješ některé příznaky, stejně jako u kapavky se ihned vydej ke gynekologovi/urologovi na vyšetření. Léčba speciálními antibiotiky trvá asi 3 týdny, po které je vhodné sexuálně abstinovat a po dokončení léčby jít spolu s partnerem na kontrolní vyšetření pro jistotu, že nedošlo k novému přenosu.
AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)Velký zájem v posledních letech vzbuzuje sexuálně přenosná nemoc spočívající v selhání obranyschopnosti lidského organismu proti řadě běžných nakažlivých nemocí a některých nádorů. Je to syndrom získaného selhání imunity - AIDS. Onemocnění je známé již od osmdesátých let minulého století, kdy byl objeven původce - virus zvaný HIV. Během několika let onemocnění přerostlo v celosvětovou pandemii, která již zahubila celosvětově více lidí než všechny morové epidemie středověku.Virus se vyskytuje v krvi, spermatu a v poševním sekretu, přenáší se pohlavním stykem, infikovanou krví a během těhotenství je možný i přenos z matky na plod. Největším rizikem nákazy jsou promiskuitní osoby střídající větší počet často neznámých sexuálních partnerů, homosexuální a bisexuální muži a v neposlední řadě i narkomani. Různé mýty o jiných způsobech přenosu jsou neopodstatněné, AIDS se žádném případě nemůže šířit běžným společenským stykem ani bodnutím hmyzem.Zákeřnost tohoto onemocnění spočívá v téměř bezpříznakovém počátečním stadiu a velmi dlouhé inkubační době. Bezpříznakoví jedinci představují největší nebezpečí dalšího šíření infekce. Po nakažení někdy může proběhnout krátké akutní onemocnění podobné mononukleóze. Následuje dlouhé bezpříznakové období, které vyvrcholí postupnou ztrátou obranyschopnosti organismu, která vede k hubnutí, nočnímu pocení, horečkám, průjmům. Postižené často sužujítěžké infekce, na které posléze umírají.V současné době známé léky nedokáží nemoc vyléčit, nanejvýš zastaví její další postup někdy až na řadu let. Postižený člověk je však nadosmrti infekční.
PrevenceDobře, už víme, před čím se chránit, teď ještě jak. Samozřejmě nebudou fungovat všechny antikoncepční prostředky, ale pouze ty bariérové, které znemožní kontakt spermatu/poševního sekretu s tělem partnera, tedy mužský a ženský kondom. Mnohem spolehlivější tato prevence je, pokud se k ní přidá i jistá zdrženlivost, co se týče střídání sexuálních partnerů. Bohužel ani jedno ani druhé nemusí být stoprocentní - kondomy v jednom případě z tisíce nemusí fungovat a sexuální partner, byť dlouhodobý a věrný, může být nakažený. Nemusí to znamenat, že byl nevěrný nebo že Tě chce záměrně nakazit, jednoduše o tom v některých případech nemusí vědět. Některé nemoci (chlamydiové infekce) se navíc dají chytit, byť vzácně, i používáním společné toalety nebo třeba ručníku s nakaženou osobou. Proto je důležité nepodceňovat příznaky a nechat je vždy zkontrolovat lékařem, i když racionálně "není možné", abys byl/a nakažený/á.
Druhou část článku najdeš zde.